Tomografia Ouvido

O que é Tomografia Ouvido?

A tomografia computadorizada (TC) dos ouvidos ou tomografia axial computadorizada (TAC) dos ouvidos é um exame por imagem que utiliza radiação ionizante e que serve para auxiliar o médico no diagnóstico de diversas patologias (doenças) que podem afetar este importante órgão da audição. Veja mais informação em “outros exames de Tomografia”. 

Em termos de anatomia, o ouvido é formado pelo ouvido externo, médio e interno. O ouvido externo(“parte de fora do ouvido”) é formado pelo pavilhão auricular e pelo canal auditivo, que é delimitado interiormente pela membrana timpânica (tímpano).

O ouvido médio (OM), revestido por uma mucosa de tipo respiratório, é composto pela cadeia ossicular (martelo, bigorna e estribo), pelas cavidades aéreas da caixa do tímpano e da mastóide, e pela trompa de Eustáquio que liga estas cavidades à nasofaringe. O ouvido interno é a parte mais profunda do aparelho auditivo e é formado pela cóclea e pelo vestíbulo. Em conjunto, o ouvido como um todo, possui a importante função de tornar possível a audição.

Tomografia de ouvido com contraste

A tomografia computadorizada dos ouvidos com contraste permite-nos estudar o comportamento vascular (dos vasos sanguíneos – artérias e veias) e desta forma detectar possíveis alterações nos fluxos sanguíneos.

Os produtos de contraste iodados são ministrados por via endovenosa (EV). O uso de produtos de contraste iodados está contra-indicado em doentes com insuficiência renal grave e com história de anafilaxia prévia.

A designação tomografia dos ouvidos sem contraste (TC dos ouvidos sem contraste), como o próprio nome indica, é usada para nos aludirmos à ausência de contraste.

Indicações da Tomografia Ouvido

A TC dos ouvidos está indicada em múltiplos contextos clínicos. São alguns exemplos:

• Estudo da perda auditiva;
• Estudo da otite média crónica;
• Infecções de repetição;
• Estudo da mastoidite;
• Avaliação do colesteatoma;
• Estudo da deiscência do bulbo jugular ou canal carotídeo;
• Avaliação de alterações nos vasos sanguíneos;
• Estudo de malformações;
• Avaliação de implantes cocleares;
• Etc..

Como é feita a Tomografia de ouvido?

O paciente deve vestir roupas confortáveis e soltas para o exame, podendo ser convidado a vestir uma bata para usar durante o procedimento. Objetos de metal, como jóias, óculos, próteses dentárias, entre outros, podem afetar as imagens da TC, por isso o paciente deve deixá-los em casa ou retirá-los antes do exame. As mulheres serão convidadas a remover o sutiã se ele contiver fios metálicos.

O exame é realizado por um Técnico de Radiologia. O paciente deve conservar-se em descanso absoluto, uma vez que qualquer movimento deteriorará a imagem médica, tal como acontece em fotografia (quando nos mexemos no momento do disparo).

Durante o exame, o paciente poderá pedir a suspensão do mesmo via intercomunicador caso se sinta desagradável por algum motivo.

• Somente após a aprovação do relatório final por parte do Médico Radiologista é que os resultados do exame (imagens e relatório) são divulgados. O estudo de TC de Ouvido será considerado normal se as estruturas observadas não mostrarem modificações pertinentes ou suspeitas. Caso contrário, o Médico Radiologista descreve as alterações observadas que devem ser relacionadas com os demais MCDT e com a história clínica do paciente.

Preparação, necessidade de jejum

Nos casos em que não é necessária a administração endovenosa de produto de contraste iodado (TC Ouvido sem contraste), o paciente não necessita de estar em jejum, podendo comer e beber como habitualmente.

Por sua vez, o paciente deverá encontrar-se em jejum, nunca inferior a 4 horas, nos casos de necessidade de administração de contraste (TC Ouvido com contraste). Neste caso, o paciente deverá ser informado da necessidade de jejum previamente pelo Serviço de Radiologia onde irá efetuar o exame.

O paciente deve informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar e se padece de algum tipo de alergia.

O paciente deve tomar a sua medicação habitual. A suspensão de qualquer tratamento medicamentoso ou outro, deve ser realizada apenas por orientação do médico.

Quanto tempo demora o exame?

Uma TC Ouvido possui uma duração média de 10 minutos. Embora a aquisição de imagens não cause qualquer tipo de dor, pode haver algum desconforto pelo fator de ter que permanecer imóvel por vários minutos.

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